完善科學辦醫體制、完善法人治理機制、著力破除以藥補醫機制、同步降低藥品耗材器械費用、健全收入分配制度……為充分發揮公立醫院公益性質和主體作用，破除公立醫院逐利機制，有效緩解群眾看病難、看病貴問題，近日，四川省出臺《關于城市公立醫院綜合改革試點的實施意見》。《實施意見》要求，各地要加強對公立醫院的領導，合理界定政府作為出資人的舉辦監督職責和公立醫院作為事業單位的自主運營管理權限。完善法人治理機制，各級衛生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。
加強衛生計生行政部門對公立醫院的全行業監管，加強醫保對醫療服務行為和費用的調控引導與監督制約，逐步將對醫療機構服務監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。加強醫療糾紛預防與處置，完善第三方調解機制，試點城市公立醫院參加醫療責任保險達到100%.
試點城市所有公立醫院取消藥品加成（中藥飲片除外），對醫院由此減少的合理收入的補償實行"一市（州）一策",合理確定調整醫療服務價格與財政投入補償的比例。理順醫療服務價格，將醫療服務價格調整權限下放到試點城市。試點城市醫療費用的調控引導與監督制約，逐步將對醫療機構服務監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。加強醫療糾紛預防與處置，完善第三方調解機制，試點城市公立醫院參加醫療責任保險達到100%.
試點城市所有公立醫院取消藥品加成（中藥飲片除外），對醫院由此減少的合理收入的補償實行"一市（州）一策",合理確定調整醫療服務價格與財政投入補償的比例。理順醫療服務價格，將醫療服務價格調整權限下放到試點城市。試點城市要制定公立醫院醫療服務價格改革方案，在降低藥品、耗材費用和取消藥品加成的同時，降低大型醫用設備檢查治療價格，合理提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，特別是診療、手術、護理、床位、中醫等服務項目價格。
合理把控公立醫院數量、布局和結構，合理控制公立醫院單體床位規模、醫療服務量、建設標準和大型醫用設備配備，嚴禁舉債建設和超標準裝修。公立醫院資源豐富的城市，可選擇部分公立醫院引入社會資本進行改制試點。
健全城市公立醫院與縣級醫院、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構的職責分工和協作機制。按照全省建立分級診療制度的政策要求，試點城市要出臺和落實促進分級診療的醫保支付和價格調整政策。
強化基層醫療衛生機構提供基本醫療衛生、中醫藥服務和轉診服務的功能，鼓勵各地因地制宜探索實現基層首診有效方式。建立醫院、基層醫療衛生機構和慢性病長期照護機構之間的協作機制，加強基層醫療衛生機構與公立醫院藥品采購和使用的銜接。
