“民營醫院絕對不能一棍子打死，一定要積極引導，積極規范。”今天上午，上海市衛生和計劃生育委員會主任鄔驚雷作客“2016民生訪談”，回應市民關心醫藥費用、掛號看病等多個熱點問題，其中，民營醫院問題成為他首個直面的話題。
民營醫院既要支持也要嚴管
針對民營醫院診療不規范，收費貓膩多，醫療質量參差等問題，市民爭議頗多，在今天的民生訪談上，鄔驚雷表示，民營醫院是社會辦醫院，從政府的角度來說，既要扶持也應該要嚴格的監管，“從行業監管的角度里講一視同仁，應該跟公立醫院一樣的監管。”鄔驚雷說，“機構要自律，行業要有紀律。從政府的層面來講，我們要通過規范的醫院監管，無論是技術的準入，人員的準入，還是收費的監管，都應該嚴格執行。”
鄔驚雷同時表示，一些民營醫院已經形成服務品牌和專業特色，這些品牌和特色不斷彌補了公立醫院中的缺憾，“民營醫院絕對不能一棍子打死，一定要積極引導，積極規范。”鄔驚雷說，民營醫院有不同的類別，一部分服務已經在醫保體系當中。他同時表示，不是所有的民營醫院都是貴的，有些手術，民營醫院的收費甚至可能比公立醫院平均的費用便宜。
“健康管家”醫療水平將不斷提升
小病進社區，得了大病，社區的家庭醫生幫忙轉診到三級醫院。在談到家庭醫生時，鄔驚雷說，現在推行“1+1+1”基于家庭醫生簽約的服務，但有居民反映，在簽約范圍內，一些三級醫院有的藥社區醫院沒有。現在我們可以通過“延伸處方”，將三級醫院有的藥來按照社區醫院的價格來配送，這大大方便了病人。“我們從去年12月開始試行，目前重點針對60歲以上的老人和慢性患者，目前，上海簽約人數已經達到18萬左右。”
據透露，為了提高基層醫生的醫療水平，上海從2010年開始對所有到社區工作的全科醫生進行規范化的培養，“從醫學院畢業之后，首先在教學醫院培養三年，經過嚴格考試之后再到社區工作，基礎特別扎實。”鄔驚雷說，“對于全科醫生繼續的教育，進行了比較好的規范，通過一些聯動的機制，從大醫院優質醫療資源下沉，不斷通過上級醫院帶教等方式，幫助社區醫生增強服務能力。”
此外，鄔驚雷還透露，上海一直高度重視藥品加成的取消，2011年，上海全部社區衛生服務中心已經取消了藥品加成，上海新建四家郊區的三級醫院，瑞金北院，華山北院等也全部取消了15%加成。去年開始其他的二級、三級的醫院已經在逐步取消，今年下半年，相關工作還要繼續推進。
多個兒科醫聯體緩解兒童看病難
對于市民特別關心的兒科就醫問題，鄔驚雷表示，今年市委市政府高度重視，最近制定完成了“十三五”兒童健康服務能力的規劃。據透露，今年上海的相關醫學院校增加了兒科方向招收的名額，住院醫師的培訓也增加了兒科的名額。同時，今年上海還增加了20個規范化兒科門診的診療室，此外，綜合醫院的兒科都要逐步恢復。“今年計劃在各個醫院增加400家左右兒科床位，來緩解兒科看病和住院難的問題。”鄔驚雷說。
鄔驚雷表示，目前上海成立多個兒科醫聯體緩解兒童看病難，“比如復旦大學兒科醫院跟閔行的社區建立縱向的聯絡，閔行社區衛生服務中心都有比較好規范的兒科服務。”此外，據透露，上海計劃東西南北中形成兒科的聯合體，做到同質化的服務。“最近上海市兒童醫院跟靜安、嘉定、普陀建立了兒童的聯合體，診療的規范和兒童的轉診會做得更加好。”
