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爭議“神藥”銷量驚人 治理輔助藥濫用是當務之急
加入日期:2019/8/14 10:14:32  查看人數: 916   作者:admin
       8月12日,南方都市報報道了一些患者可能因為使用了神經節苷脂這一藥物導致罹患致人癱瘓的罕見疾病的事件。報道發出后不到12個小時,閱讀量200多萬,多位讀者留言或聯系南都記者繼續反映該藥存在的問題。
 
  南都記者再次調查,并進一步起底神經節苷脂,發現該藥療效與安全存有爭議,多位醫生提醒用藥需極其謹慎。這種藥在很多方面都表現出“神藥”的特質。比如,其銷售量一直十分可觀,2018年位列等級醫院藥品采購金額前20位。藥品種類那么多,不少藥品不僅臨床必需,而且價格較高,神經節苷脂的采購金額能夠搶占一個“好名次”,足以彰顯其受追捧的程度。
 
  而從另一個角度來看,這種藥不僅不值得推崇,銷量反而應該極微才對。由于神經節苷脂沒有針對性,屬于可有可無的輔助藥品,且副作用又較突出,因此在國外,該藥早就被多國下架,退出市場。在國內,首批20個國家重點監控的輔助藥品名錄中,神經節苷脂位列其中,該藥致人癱瘓等毒副作用已引起醫療系統高度重視。此次報道的多起致癱病例就很具有說服力,報道發出后有如此大的閱讀量,也反襯其毒副作用帶來的傷害具有相當程度的普遍性。
 
  本該被嚴控,反而受到追捧,讓人不得不質疑,該藥銷量異常增長的動力是什么?不經深入調查,當然不能直接斷言,但反常現象持續存在,背后總有原因。因此,針對該藥,不僅要嚴格監控其毒副作用,其營銷開支等方面,也應納入監控視野,倘若發現有過度營銷甚至商業賄賂等行為,就應該依法給予規范和打擊。
 
  更應該看到,神經節苷脂不過是眾多輔助藥品當中的一種而已,這種藥所面臨的問題和引發的質疑,在輔助藥品中同樣具有普遍性。有媒體曾就此采訪業內專家,一提及輔助用藥,相關專家就坦言,“有些藥簡直用瘋了”。中國醫藥工業信息中心統計的“2014年產品銷售TOP20榜單”中,輔助藥品居然占了半壁江山。2016年,北京積水潭醫院和北京大學藥學院的學者聯合發布的一項研究顯示,98%的醫療機構中存在輔助藥品使用不合理和不規范現象。
 
  輔助藥濫用導致醫保基金浪費,也增加了患者的個人負擔。如今,公立醫院取消了藥品加成,藥品購銷“兩票制”對絕大多數藥品形成了有力制約,醫療行業風氣出現明顯改善,也為全面整治吃藥品回扣等現象創造了有利條件。在此背景下,輔助藥品濫用現象仍然比較普遍,不僅增加了吃回扣等現象死灰復燃的可能,也容易在藥品購銷新制度下形成新的潛規則。在當前的醫改形勢下,治理輔助藥濫用現象已顯得頗為緊迫,這既是出于維護患者利益和醫保基金安全的目的,也是為了守護好當前醫藥體制改革的成果。