內蒙古衛健委發文：監測公立醫院藥品使用
加入日期:2019/11/21 14:40:53 查看人數: 761 作者:admin
▍藥品使用監測三級醫院全覆蓋
11月18日，內蒙古自治區衛健委辦公室發布《關于開展公立醫療衛生機構藥品使用監測分析工作的通知》（以下簡稱通知》）。
據《通知》，按照國家國家衛健委相關要求，各地需要開展醫療機構藥品使用監測分析工作。
內蒙古將按照三級公立醫療衛生機構全覆蓋、二級公立醫療衛生機構50%、基層公立醫療衛生機構10%的原則，選取醫療衛生機構開展藥品使用監測分析。
其中，選取的二級公立醫療機構覆蓋全部專科醫院，基層醫療衛生機構均勻選取社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，覆蓋到各盟市及旗縣，且信息化建設能夠滿足數據報送需求。
內蒙古將主要對選取醫療衛生機構當前的藥品使用目錄，2016年—2019年11月底藥品配備使用情況和診療用藥信息等進行數據監測分析。《通知》要求，12月25日前完成內蒙古全區信息數據的匯總分析和報送。
根據內蒙古衛健委的《通知》，針對公立醫院藥品監控，國家相關部門還將正式印發《實施方案》。
▍國家要求開展全面藥品使用監測
今年4月9日，國家衛健委藥物政策與基本藥物制度司發布《國家衛生健康委關于開展藥品使用監測和臨床綜合評價工作的通知》。
國家衛健委在通知中指出，藥品使用監測和臨床綜合評價是促進藥品回歸臨床價值的基礎性工作，是鞏固完善基本藥物制度的重要措施。
在通知中，國家衛健委要求統籌開展藥品使用監測工作，所有公立醫療衛生機構按要求主動配合，系統收集并報告藥品配備品種、生產企業、使用數量、采購價格、供應配送等信息。
并在全國各級公立醫療衛生機構中抽取不少于1500家機構，在全面監測工作基礎上，對藥品使用與疾病防治、跟蹤隨訪相關聯的具體數據進行重點監測。
2019年，全民健康保障信息化工程一期試點省份、國家組織藥品集中采購試點城市、各省（區、市）重點監測醫療衛生機構，要以國家基本藥物、抗癌藥降價專項工作藥品和國家組織藥品集中采購試點品種為重點，按照要求開展藥品使用監測。
2020年，監測范圍基本覆蓋二級及以上公立醫療機構，并向基層醫療衛生機構延伸，逐步實現對所有配備使用藥品進行監測。鼓勵社會辦醫療機構和零售藥店自主自愿參與藥品使用監測工作。
▍不斷優化公立醫院用藥結構
在全面監測的基礎上，國家衛健委要求各級衛生健康行政部門和醫療衛生機構加強對監測信息的分析利用，針對醫療機構藥品實際配備和使用情況，分析用藥類別結構、基本藥物和非基本藥物使用、仿制藥和原研藥使用、采購價格變動、藥品支付報銷等情況，為臨床綜合評價提供基礎信息，并指導醫療機構藥品采購和上下級醫療機構用藥銜接。
并在數據分析和深度挖掘基礎上，定期形成監測報告，加強與工業和信息化、醫保、藥監等部門和藥品集中采購機構的溝通協調，強化數據信息共建、共享、共用，持續有效保障藥品供應，更好促進“三醫”聯動。
此外，利用藥品使用監測，還可以對藥品臨床使用的安全性、有效性、經濟性等開展綜合評價。
通知要求各級醫療衛生機構開展藥品臨床綜合評價時，要充分利用藥品使用監測數據，并將評價結果作為本單位藥品采購目錄制定、藥品臨床合理使用、提供藥學服務、控制不合理藥品費用支出等的重要依據。
各級衛生健康行政部門要科學運用藥品臨床綜合評價結果，加強與醫保、藥監等部門的溝通共享，促進完善藥品研發、生產、流通、使用等藥物政策，健全藥品供應保障制度。
突出藥品臨床價值，推動有關證據用于國家基本藥物、鼓勵仿制藥品、鼓勵研發申報兒童藥品的遴選和動態調整；指導醫療機構藥品采購和上下級醫療機構用藥銜接，不斷優化醫療機構用藥結構，提高安全用藥、合理用藥水平。
提出藥品價格政策和國家基本藥物目錄內藥品生產鼓勵扶持政策的建議；促進衛生資源配置效率提升，控制不合理藥品費用支出；提出改進藥品劑型、規格、包裝合理化建議，引導企業研發生產適宜臨床需求的藥品。
隨著公立醫院全面開展藥品使用監測，不合理使用嚴重的藥品或將面臨系列調整措施。
