官方給基層醫生減負 涉及指標、學分、簽約……
加入日期:2019/11/27 13:58:11 查看人數: 723 作者:admin
又一地，基層醫療機構減負落實，今后將告別不切實際的高指標和任務！
近日，安徽省衛健委發布《關于印發衛生健康系統解決形式主義突出問題為基層減負十條舉措的通知》（以下簡稱《通知》）。
今年7月，安徽省衛健委組織調研組實地了解基層和醫務人員不合理負擔情況，起草了為基層減負十條措施，涉及任務指標、填報表格、繼續醫學教育學分等眾多問題。
不定不切實際的高指標
有些不切實際的指標讓基層醫生“叫苦連連”，為了完成任務，不少居民被“高血壓”“被精神病”。
此次《通知》提出，規范性文件出臺前，要先到基層調研，確保文件具有可操作性。
另外，制定年度工作計劃時也要充分考慮基層承載能力，盡可能不提不切實際的高指標，特別是是“全覆蓋、全面實現”等工作要求。
對于因上級要求或形勢變化，需要變更工作內容、考核指標、完成時限等，要及時告知基層，要讓基層有時間完成并及時反饋辦理情況。
嚴禁層層加碼，增加指標
除不制定高指標外，《通知》還明確，除法律法規和國家及省委省政府明確要求的，一律不得隨意要求基層填報，增加與工作不相關的指標和內容。
各類社會組織、行業協會、研究機構和各級質控中心未經相關業務部門同意，不得向基層要求報送材料、表格和數據。
簡化基層報送材料和表格
如何把基層醫生從填表中解放出來，《通知》提出明確要求：
① 對法律法規規定的，予以保留；
② 對無明確規定，又無實質意義的予以取消；
③ 對內容較似、業務相同、功能相近的予以合并；
④ 對內容繁雜、年度內重復填報的予以簡化；
⑤ 對能利用信息化手段填報的，予以整合。
健康檔案等信息只錄一次
安徽省依托全民健康信息平臺，將健康檔案、全員人口、醫療便民、計劃免疫、出生醫學證明、就醫滿意度等分散的各類業務信息系統集中整合，避免反復錄入。
只“錄一次”的減負舉措，將大大省去這些重復性勞動，把時間花在刀刃上，讓基層醫生騰出更多的時間投入到公衛服務中，提升服務質量和效率。
不再強調家庭醫生簽約率
筆者從一位社區衛生服務中心的工作人員了解到，為了讓更多的人簽約，有時候要晚上挨家挨戶宣傳，并送上一些小禮物，可是越主動老百姓越排斥。
如今，安徽省不再強調簽約率，而是強化履約責任，將家庭醫生簽約服務由強調數量覆蓋轉變為提質增效。
減少督查頻次，不過分注重痕跡材料
針對基層反映的督查考核調研頻次過多，過于重視痕跡，較少看工作常態，有的督查考核調研提前幾周通知，有的存在重復督查考核調研等問題。
《通知》提出，減少督查頻次，原則上每年只進行一次全委綜合性督查考核。此外，改進考核方法，結合不定期暗訪，不干擾基層和醫療機構正常工作。
多平臺學習，學分省域間互認
《通知》規定，“除國家規定相應的培訓外，不得要求醫務人員在指定的遠程繼續醫學教育機構獲取學分”。醫務人員可根據需求自主選擇學習平臺，所獲學分省域間互認。
此外，為了緩解醫務人員工學矛盾，將集中授課逐步改變為在線學習，如采取慕課、微課等“互 聯網+”方式，開展遠程繼續醫學教育。
改革繼續醫學教育學分I類II類的劃分，醫務人員參加不同類別繼續醫學教育項目取得的學分，在年度內有效。
符合條件者可申報副高職稱
為解決基層低學歷專技人員長期不能晉升的困難，放寬了農村和基層衛生專業技術人員申報高級職稱的申報條件。在工作年限達到20年、30年的大專和中專學歷也可以申報副高職稱。
縮短各項審批流程和時限
為了讓基層醫務工作者工作上有更好地體驗感，《通知》提出，持續深化衛生領域簡政放權，主要體現在以下5個方面：
① 按照“八個一律取消”標準，精簡申報材料；
② “公共場所衛生許可”等事項實行告知承諾制；
③ 推行醫療機構許可等審批時限較長的事項“容缺審批”；
④ 壓縮審批時限，“醫護人員注冊”等涉及個人的事項即來即辦；
⑤ 簡化審批程序和環節，實施二級及以下醫療機構的設置審批與執業登記“二證合一”。
自今年3月，中央辦公廳印發《關于解決形式主義突出問題為基層減負的通知》，明確提出將2019年作為“基層減負年”后，各地深入基層積極開展專題調研。
除安徽外，云南、寧夏、廣東、河北等地均針對基層醫療機構提出相應符合當地的減負舉措。
基層醫療機構減負不是2019這一年的事情，愿今后越來越多的基層醫生能夠投入更多時間和精力在醫療事業上。
