官方宣布：藥店銷售中選藥 最高只能加價15%
加入日期:2020/5/18 10:06:38 查看人數: 1028 作者:admin
多地醫保局開始限價，藥店銷售中選藥，在中選價格基礎上加價不能超過15%。
1.這些藥，藥店最高只能加價15%
《通知》指出，對同一通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評價的仿制藥，原則上以集中采購和使用擴圍中選價作為該通用名藥品的支付標準，醫保基金按相同的支付標準進行結算。
患者使用價格高于支付標準的藥品，超出支付標準的部分由患者自付，支付標準以內部分由患者和醫保按比例分擔。
對部分價格與中選藥品價格差異較大的藥品，按照“循序漸進、分類指導”的原則，漸進調整支付標準，在2—3年內調整到位，原則上按如下規則調整：
1、非中選藥品2019年底價格為中選價格2倍以上的，2020年按原價格下調不低于30%為支付標準，并在2021年或2022年調整到以中選藥品價格為支付標準。鼓勵非中選企業主動降價，向支付標準趨同。各統籌地區也可在綜合考慮本地實際的基礎上探索通過調整個人自付比例等方式，引導患者使用中選品種。
2、非中選藥品2019年底價格在中選價格和中選價格2倍以內（含2倍）的，以中選價格為支付標準。
3、低于中選價格的，以實際價格為支付標準。
4、醫保定點零售藥店參與此次擴圍工作的，可允許其在中選價格基礎上加價不超過15%，超出支付標準的部分統籌基金不予支付由患者自付，支付標準以下部分按統籌地區政策報銷。
值得注意的是，該《通知》再次對定點藥店銷售中選藥進行了規定，在中選價格基礎上，藥店最高只能加價15%。
簡單舉一個例子：根據第二批全國藥品集中采購擬中選結，四川綠葉制藥生產的阿卡波糖膠囊（規格：50mg*30粒）在新疆的擬中選價為9.6元，按照藥店最高加價15%計算。
這也表示，新疆藥店最高只能賣11.04元，四舍五入來看，賣11元最合適。因為超過11.04元，就需要患者自己付費了。當然，藥店也可以選擇加價超出15%，但是需要自己承擔加價后的影響及后果。
2.多省跟進，加價15%或成為統一標準
其實，這里談到的最高加價已非個例了，截至目前，多省都下發了類似的文件，藥店銷售中選藥，在中選價格基礎上，最高只能加價15%。
一個月前，云南省全省近51家連鎖企業的7800家連鎖門店申請加入云南省政府第二批帶量采購工作，涉及32個零售藥店在銷售品種。并按照國家統一部署，正式實施。
根據《云南省零售藥店實施藥品集中采購公約》，參加集采單位原則上需要按照上報計劃完成年度采購量，出現異常需及時報備。在價格方面，須遵法守紀，政府談判集采品種在門店銷售價格差價率上浮不得超過15%。
今年年初，浙江省醫保局印發的《提升藥品集中采購功能推進醫保藥品支付標準全覆蓋改革方案（征求意見稿）》也提出，全省所有定點零售藥店執行統一的醫保藥品支付標準，在確定的醫療機構支付標準基礎上上浮15%（不含國家和省談判藥品），最高不超過200元（以最小包裝計）。
當然，這個“加價15%”的規定，最早被提出來是在江蘇太倉市。該市要求，對醫保目錄內集中招標采購的西藥、中成藥實行限價管理，以中標價加成15%為醫保支付限價。
既然多省都提出了“加價15%”規定，那國家又是什么態度呢？其實，早在第一批帶量采購擴圍時，國家醫保局就提及，“醫保定點零售藥店參與此次采購的，可允許其在中選價格基礎上適當加價，超出支付標準的部分由患者自付，支付標準以下部分由醫保按規定報銷。”
從國家要求來看，也是只能適當在中選價格基礎上適當加價，既然多省都對集采品種提出了“藥店最高加價15%”的限價標準，如不出意外，這或將成為全國統一的限價標準。
