上海市衛健委發文：公立醫院巡查開始
加入日期:2020/9/5 9:44:12 查看人數: 1250 作者:admin
9月1日，上海市人民政府發布《上海市公立醫院巡查實施方案（2020-2022年度）》。
為深入推動公立醫院改革，進一步加強衛生行業行風建設，落實黨風廉政建設主體責任，推進公立醫院高質量發展，根據《國家衛生健康委辦公廳關于印發大型醫院巡查工作方案（2019-2022年度）的通知》和《國家中醫藥管理局辦公室關于做好2019-2022年度中醫醫院巡查工作的通知》的有關要求和安排，在總結本市上一輪大型醫院巡查工作的基礎上，市衛生健康委、市中醫藥管理局制定了《上海市公立醫院巡查實施方案（2020-2022年度）》（以下簡稱《方案》）。
根據《方案》，此次巡查范圍包括全市范圍內所有二、三級公立醫院；市衛生健康委、市中醫藥管理局負責三級醫院、二級甲等綜合醫院、二級中醫醫院（含中西醫結合醫院）巡查工作。各區衛生健康委負責轄區內二級乙等綜合醫院和二級專科醫院巡查工作。
《方案》顯示巡查內容根據國家衛健委發布的通知要求開展，賽柏藍查詢國家衛健委相關文件發現，巡查重點主要集中在公立醫院黨建、行業作風建設、運行管理三個部分。
其中，要重點巡查醫療衛生行風建設“九不準”落實情況，包括：
是否按要求把醫德醫風建設納入黨風廉政建設目標責任，納入干部職工獎懲評價體系；
是否有加強監管、杜絕醫師在藥品處方、醫學檢查、檢驗等醫療服務中實行開單提成的具體措施；
是否存在醫療衛生技術人員違反規定私自采購、銷售、使用藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品的問題；
是否有對違反規定私自采購銷售、使用藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品的人員的處理辦法；
是否對醫院內部人員與醫藥相關企業間接觸作出了細致具體、便于查驗的管理辦法。
重點巡查醫療衛生行風建設“九不準”，包括不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規收費、不準違規接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告、不準為商業目的統方、不準違規私自采購使用醫藥產品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”的落實情況。
方案要求，分批次、按年度開展巡查工作。每所醫院巡查天數原則上不少于7天。2022年6月底前完成巡查工作。按照巡查方式，分為醫院自查、現場巡查、落實整改和追蹤巡查四個階段。
如今正在?醫院自查?階段，未來的公立醫院即將開展自查自糾工作，此時醫藥代表去醫院拜訪，要小心了。
多地發文
事實上，已有多地針對醫療行業作風建設工作，開展醫院巡查活動。
8月底，北京市衛健委發布《關于開展醫療行業作風建設工作專項行動的通知》。該專項行動將分三步實施，集中宣傳整治時間是2020年9月-11月。
檢查主要包括查回扣、統方和推銷行為，比如醫療機構從業人員接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品生產、經營企業或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為；以及對醫藥代表進行監控，醫療機構應充分運用人工智能或信息化手段，對醫藥產品生產、經營企業的經銷人員進入醫療機構內部與醫務人員接洽營銷行為進行預警、監測和及時處理。
8月12日，遼寧省衛生健康委印發《遼寧省大型醫院巡查工作實施方案（2020-2022年度）》，有計劃、分步驟地開展本輪巡查工作，重點巡查醫療衛生行風建設“九不準”。
7月，陜西省衛健委印發的《2020年全省衛生健康行業作風專項整治行動方案》也明確，開展行業學會協會專項治理行動，深入清理群眾身邊的醫療行業亂象，嚴肅查處收取醫藥耗材企業回扣行為，并在2020年8月底前全面清查、集中整治。
1月10日，山東省衛生健康委員會印發《全省大型醫院巡查工作方案 （2020—2022年）》，全面開展大型醫院巡查工作。
1月8日，河北省衛生健康委辦公室關于印發河北省大型醫院巡查工作實施方案（2020-2022年度）的通知，進一步加強衛生行業行風建設，落實黨風廉政建設主體責任，推進公立醫院高質量發展。
哪些藥企要注意？
針對大型醫院的巡查行動，這是新方案實施的第一年，在之前的巡查年度中，各個省份迅速制定計劃，反腐是重中之重。包括醫院是否存在向科室或個人下達創收指標的問題；是否存在將醫療衛生人員獎金、工資等收入與藥品、醫學檢查等業務收入掛鉤等等問題。
從今年的巡查方案來看，反腐依舊是其中最重要的一項，醫院統方、高值耗材、藥企捐贈等可能存在醫藥賄賂的環節都在文件中被明確列入重點檢查。
此外，今年國家衛健委加強了醫療行業作風建設工作的力度，醫藥代表成為首要監督對象。
除了藥品回扣、藥代行賄的問題，如今過度醫療、醫生大處方的問題也被推到風口浪尖上。早在2017年年初甘肅省衛計委就曾透露，近5年有5000多名醫生因開大處方被處理。如今這些指標成為巡查重點，一旦被曝光，與之相關的藥企也難辭其咎。
在本輪醫院大巡查中，醫藥代表和醫藥企業要未雨綢繆，提前做好防范措施，牢記合規才是第一要義。
