定了！這個醫保賬戶年底前全部取消
加入日期:2020/12/10 9:43:20 查看人數: 1619 作者:admin
根據此前國家醫保局與財政部印發的（醫保發〔2019〕30號）文件，再有20多天時間，個人（家庭）賬戶的將全部取消。
那么，這里取消的個人（家庭）賬戶，指的是哪一個賬戶？
以后我們去藥店買藥還能刷醫保卡嗎？保健品還能刷卡購買嗎？
只有新農合的個人（家庭）賬戶會被取消
城鄉居民基本醫療保險制度（以下簡稱“居民醫保”）整合了原有的城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱“城鎮居民醫保”）和新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）兩項制度。
其中，新農合于2003年起開始推行，主要解決大病醫療費用，為提高農村居民參保積極性，擴大制度的覆蓋面，在建立大病統籌基金的同時，建立了個人（家庭）賬戶，主要用于支付小額門診費用。
城鎮居民醫保于2007年起開始推行，開展門診統籌，不設個人賬戶。
據悉，在新醫改推進過程中，提出普遍開展門診統籌，各地新農合的個人（家庭）賬戶隨之逐步向門診統籌過渡。
特別是隨著2016年城鄉居民醫保的整合，制度保障能力不斷提升，大部分地方取消了新農合個人（家庭）賬戶，但也有個別地方保留了這一做法。
也就是說，到今年底，并不是居民醫保個人賬戶將被取消。只有新農合的個人（家庭）賬戶會被取消，城鎮職工醫保不會受到影響。
為何取消
居民醫保個人（家庭）賬戶，存在一定局限性，而且隨著居民醫保籌資標準提高和保障能力增強，實踐中其弊端逐步顯現。
一是額度很小，保障不足，實際上難以起到門診保障的作用。
二是共濟能力差，僅限于個人或家庭使用，還削弱基金整體保障能力。
三是易誘發濫用。
居民醫保門診保障向門診統籌過渡和轉換，相較于原有的個人（家庭）賬戶，可以在全體參保人中實現互助共濟，提高居民醫保基金的共濟能力，符合社會保險風險共擔的基本原則，有利于為參保人提供更加公平的醫保待遇，為解決上述弊端提供了實現途徑。
取消賬戶是否影響醫保待遇？
據悉，根據國家醫保局回應，城鄉居民醫保個人（家庭）賬戶取消并不會降低居民的醫保待遇，而是通過推進門診統籌進行替代實現的。
各地推進門診統籌后，可將門診小病醫療費用納入統籌基金支付范圍，群眾在基層醫療機構發生的常見病、多發病的門診醫療費用均可報銷，比例在50%左右。
同時，為減輕參保群眾的門診大病負擔，對于一些主要在門診治療且費用較高的慢性病、特殊疾病，如惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等的門診醫療費用，也納入統籌基金支付范圍，并參照住院制定相應的管理和支付辦法。
個人帳戶適用范圍擴大，嚴禁保健品刷卡
8月26日，國家醫保局正式向社會公布《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見（征求意見稿）》，擬規定普通門診費用醫保可以報銷，報銷比例從50%起步。
同時，職工醫保個人賬戶計入辦法也將有變，醫保單位繳費部分不再計入個人賬戶，全部計入統籌基金。
此外，個人賬戶的使用范圍也擴大了。
之前個人賬戶的資金是基本醫保的一部分，執行基本醫保基金的規定。原來只能支付職工本人的醫療費用，改革后，將擴大到可以支付職工配偶、父母、子女的費用。
但是，《征求意見稿》除了“規范個人賬戶使用范圍”外，同時指出：“個人賬戶不得用于公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的其他支出。”
也就是說，定點藥店通過醫保個人賬戶刷保健品，已經徹底沒戲。
這些困惑你有嗎？
