官方：公立醫院可自行“組團”集采
加入日期:2021/6/2 9:39:12 查看人數: 2383 作者:admin
日前，山西省人民政府辦公廳發布了《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展和醫用耗材分類集中采購的實施意見》（以下簡稱“意見”）。
繼2019年發布《藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案》后，山西省再次發布方案，在原有的基礎上進一步推動集中帶量采購工作常態化開展，并且探索新型醫用耗材集中分類采購，引導藥品耗材價格回歸合理水平，有效減輕群眾醫藥費用負擔。
集采范圍擴大
對于集采品種范圍，本次山西省“意見”提出：對于臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、競爭較為充分的高值醫用耗材，按類別探索開展集中帶量采購。
“意見”要求，把國家及山西省列入《高值醫用耗材重點治理清單》的品種和其他省份已進行帶量采購的品種優先納入采購范圍。全省所有公立醫療機構（含軍隊醫療機構，下同）均應參加藥品耗材集中帶量采購。
并且，對中選產品開展重點監管，按照“最嚴謹的標準、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責”要求，加強對中選產品生產、流通、使用全鏈條質量監管。加快推進藥品耗材生產流通使用全過程追溯體系建設，基本實現中選藥品耗材全程可查詢、可追溯。
依法依規處置藥品耗材質量問題，從生產到使用，各個環節的監管將更加嚴格！
公立醫療機構可聯合開展帶量集采
除此以外，本次山西省還要求分級分類開展帶量采購工作，按照分級推進、分批開展、分類探索的工作路徑，推進構建多層次、多形式的聯盟聯合帶量采購機制。
在全面執行國家組織藥品耗材集中帶量采購中選結果的基礎上，積極加入省際聯盟聯合開展藥品耗材集中帶量采購，同時組織實施本省范圍內藥品耗材集中帶量采購，鼓勵市域聯盟開展集中帶量采購。
并且，對尚未納入政府組織集中帶量采購范圍的藥品耗材、用量比較少或者專科類藥品耗材，鼓勵公立醫療機構聯合開展帶量采購。
眾所周知，聯盟帶量采購大多數以市級為單位，并且集中在用量大、價格高的產品上。但本次山西省特別強調，除了用量大、臨床使用成熟的品種之外，一些用量較小的品種，公立醫療機構之間也可以進行聯合帶量集采，不得不說這樣的局勢就有點令人心驚！
確保貨款結算，60天內必須回款
另外還有貨款結算的問題，一直以來都是所有企業最頭疼的問題。
本次山西省“意見”也提出，為保障貨款清算在醫保基金總額預算基礎上，建立藥品耗材集中帶量采購預付機制，醫保基金按不低于年度約定采購金額的30%專項預付給醫療機構， 確保貨款結算。
要求醫療機構按照采購合同與企業及時結清貨款，結清時間不得超過交貨驗收合格后的次月底。
帶量采購步入新紀元，影響所有醫械人
一直以來，帶量采購的品種大都是一些用量大，臨床使用成熟的產品，但是在今年1月28日，國務院辦公廳就發布了《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》（國辦發〔2021〕2號），就已提到對尚未納入政府組織集中帶量采購范圍的藥品，醫療機構可在省級藥品集中采購平臺上自主或委托開展采購。
此次山西省更是直接將醫用耗材也納入醫療機構聯合采購中，或許大家可能還疑惑，醫療機構作為采購主體由于體量太小該如何組團聯盟？
縱觀這幾年的政策要求不難發現，醫療機構聯合采購早已有了強而有力的抓手。
早在2019年，國家衛健委就發布《關于推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的通知》，到2020年底在500個縣區建成共同體。并且還特別要求，縣域醫共體實行藥品耗材統一管理，統一用藥目錄、統一采購配送、統一支付貨款。
毫無疑問，在縣域醫共體的帶動下，對于未納入省級帶量采購、用量較小的產品，完全可以通過縣域醫共體中聯合集采。
未來，大品種全線砍價，小品種聯合降價已成新趨勢。對于所有企業以及經銷商而言，市場巨變終將在所難免，快速適應并加快轉型找到自身在市場中的落腳點，至關重要。
