《西寧市基本醫療保險按病種付費實施方案》出臺
加入日期:2016/6/13 10:54:34 查看人數: 915 作者:admin
為深化醫藥衛生體制改革,加大醫療保險付費方式改革力度,近日,《西寧市基本醫療保險按病種付費實施方案》出臺,全市二、三級定點醫療機構將實施104種病種按病種付費。
《方案》中明確規定,病種付費按照"病種控制、限額結算、結余獎勵、超額不補"的原則結算。參保人員實施按病種結算,醫療保險待遇水平不變。參保人員在治療過程中發生的醫療費低于病種限額付費標準的,根據醫療機構等級,按政策規定的報銷比例結算,個人只需負擔應由個人承擔部分的費用,其余部分由醫療保險基金承擔;高于病種限額付費標準的,超出標準部分的醫療費用由定點醫療機構承擔,嚴禁向患者轉嫁負擔。實施按病種付費有利于合理控制醫療費用,可切實減輕群眾就醫負擔。
來源:青海日報