2015年，深圳市第二人民醫(yī)院迎來一位27歲的女患者，她不幸患上入侵性巨大肩胛骨腫瘤，如不根治，恐要截肢。為了挽救這名患者的肩膀，深圳市第二人民醫(yī)院首次成功利用由3D打印技術制造出來的鈦合金肩胛骨假體，植入置換掉腫瘤壞死的肩胛骨。整個治療方案的設計和實施過程，都有安徽企業(yè)參與其中。
“一開始是采集李女士左邊肩胛骨大小、形狀等數據，然后3D打印人工制作的樹脂材料肩胛骨模型，再通過這個模型設計出手術方案，在模型上標注手術的螺釘孔、切除邊界，之后再依照模型制作出鈦合金人工肩胛骨。 ”深圳長郎三維科技公司聯合創(chuàng)始人、安徽長郎三維科技公司負責人呂文堂介紹說，最終利用3D打印技術制造出來的鈦合金人工肩胛骨可謂是量身定做，非常匹配。手術醫(yī)療大概花費了10萬元人民幣，李女士是在當年4月初進行的手術，幾天后便出院了，半年后已經恢復正常生活。
患者“有?！被ㄐ″X可以治大病
如今，人們對3D打印已不再新鮮。從機械零部件到公交車、飛機，從迪拜推出全球首座3D打印辦公室到北京驚現雙層豪華3D打印別墅，3D打印的成果越來越多。 3D打印技術進入醫(yī)療領域，擦出的火花更令人驚艷——它能精準地打印出藥片和私人定制的“人體骨骼”，幫助醫(yī)生突破醫(yī)療禁區(qū)，完成過去想都不敢想的手術。那么，這一技術離普及推廣還有多遠？
呂文堂告訴記者，位于皖西北太和現代醫(yī)藥產業(yè)集聚發(fā)展基地的長郎三維科技有限公司，正致力于打造中原地區(qū)最大的3D打印應用中心，集材料生產、裝備制造、技術研發(fā)和公共服務于一體，加快3D打印技術在醫(yī)療領域的普及步伐。
“3D打印在醫(yī)療領域的應用非常廣泛，正帶來醫(yī)療領域的巨大變革?！眳挝奶门e例說，有過胳膊摔傷的朋友一定對吊著的石膏板印象深刻，現在用不到了，通過三維掃描技術和3D打印技術“私人訂制”的醫(yī)療護具，能夠與你的骨骼肌肉完美契合，將受傷的胳膊保護得嚴絲合縫?！耙郧埃瑢I(yè)運動員的醫(yī)療護具動輒幾萬十幾萬的價格，一套3D打印的護具可能只需要1000多元錢，而且效果更好。 ”
不同于傳統(tǒng)制造業(yè)的 “減材制造”過程，3D打印采用的是“增材制造”。其產品是按照三維數據模型，由材料層層疊加“燒結”或“黏合”而成，整個生產過程不受任何復雜結構和生產工藝限制。任何空間結構復雜的產品，在3D打印機面前都是同樣的程序生產?！耙虼?，3D打印在醫(yī)療方面既能突破無限想象，又能極大地節(jié)約成本，花小錢治大病，絕對是患者的福音。 ”呂文堂說。
精準醫(yī)療 完成“不可能的手術”
采訪中記者了解到，采用3D打印技術輔助手術操作，可以使醫(yī)生更直觀地了解患者解剖結構，為手術方案的設計和改進、手術進路的選擇和優(yōu)化提供極大幫助，有助于提高手術精準度，減少患者痛苦。
同時，3D打印可幫助醫(yī)生突破醫(yī)療禁區(qū)，完成過去無法完成的手術。如今，3D打印技術不僅能打印出與患者完全匹配的仿真器官，對復雜骨腫瘤，直接打印出植入患者體內的骨骼假體、腫瘤切除后骨缺損的重建，也已經能完全實現。
比如說要在患者的脊椎上面打孔，要置螺釘，可以根據患者的脊椎比如說椎弓根的解剖結構做一個精準的匹配的小擋板，使得醫(yī)生在術前做了規(guī)劃以后，手術中就能使用這個“導航板”精準地將螺釘打入椎弓根，避免傷到脊椎上豐富的血管和神經。手術前做到心中有數，將醫(yī)生原來頭腦中的經驗進行量化，做了術前的演練，手術的成功率也會大大提高。
媒體報道，患者方先生今年27歲，兩年前跌傷后造成距骨骨折，后導致距骨塌陷壞死，6月29日，方先生被收治到重慶市西南醫(yī)院骨科運動醫(yī)學中心。聽說中心制作出3D打印的具有生物學功能的個性化距骨假體，可以讓他重獲正常行走的能力，他決心一試。當時他并不理解3D打印假體這種技術，等到主治醫(yī)生拿著3D打印出來的距骨模型展示，他才恍然大悟。 “聽說這跟我自己的骨頭長得一模一樣，太神奇了。 ”
“3D生物打印在精準醫(yī)療上大有可為。比如，我們可以把心臟病患者的二維影像數據轉化為3D打印數據，以1∶1的比例，打印出一個可拆可拼的心臟模型。醫(yī)生可以清晰地觀察病灶，制定出最科學的手術方案。這在以前是想都不敢想的，現在已經成為現實。 ”呂文堂介紹，長郎三維將在醫(yī)療器械領域進行大規(guī)模生產，安徽的醫(yī)院很快將用上來自太和長郎三維科技公司生產的3D打印護具、義齒、骨骼甚至血管。
前景可期 安全監(jiān)管須加強
3D打印成果除了直接應用于醫(yī)療器械之外，還能夠跟其他技術結合，發(fā)揮更大的作用。
近日，美國賓夕法尼亞大學的科學家們開發(fā)出了一種低成本的3D打印設備，可以快速檢測寨卡病毒。據悉，這個3D打印的檢測裝置只有易拉罐大小，成本只有2美元，而且它既不需要用電，也不用專業(yè)技術人員操作，患者只需提供一份唾液樣本。而新西蘭一家眼部護理企業(yè)設計了兩款3D打印產品，專門搭載在智能手機上使用，進行眼睛前部視網膜檢查，產品配有特殊透鏡以及可變光學濾波器，可以將手機變成一個前端顯微鏡，用來顯示眼睛前1/3部分的高分辨率圖像，捕捉急性角膜病變，該產品體積很小，價錢僅為現有眼部護理設備的1/100。
統(tǒng)計數據顯示，目前醫(yī)療領域只占3D打印行業(yè)的1.6%，未來有望逐步增長到20%。 3D打印技術讓未來充滿無限可能，而它在醫(yī)療領域的應用也給人們帶來新的希望?？梢婎A見，3D打印作為全球的前沿科技，將在醫(yī)療領域得到廣泛應用。
不過，3D打印醫(yī)療科技創(chuàng)新產品，目前主要為手術輔助工具及內植物，涉及塑料類、金屬類及生物材料等多種材料。由于需應用于人體，或長期植入人體內，醫(yī)療安全不容忽視。一旦應用失當，可能危害使用者健康，甚至危及生命。
多位業(yè)內專家提出，3D打印科技創(chuàng)新產品制作工藝較新，目前尚缺乏相應評估標準，傳統(tǒng)評審模式難以對其作出科學、客觀、合理的評價，這些因素使3D打印醫(yī)療科技創(chuàng)新產品在審批過程中遇到嚴重阻礙。
全國人大代表劉忠軍近年來多次在全國兩會上建議成立專門機構，審批3D打印醫(yī)療科技創(chuàng)新產品。業(yè)內普遍認為，鑒于國內高端醫(yī)療產品主體依賴進口，而很多情形下醫(yī)療技術水平決定于相關器材和裝備的現狀，3D打印醫(yī)療科技創(chuàng)新產品的研發(fā)，或可成為我國醫(yī)療水平趕超世界和相關產業(yè)崛起的難得契機。
@田大媛兒：3D打印在醫(yī)療方面的確大有可為。除了現在已有的打印骨骼、器官模型等，可以展望的是，如果有一天細胞能夠體外培養(yǎng)，3D打印將可能打印出鮮活的器官替代病變器官，那將會是一種怎樣的景象？我都不敢想象。
@閃閃亮的星：醫(yī)療領域一直存在的對人體替代部件的巨大需求，是醫(yī)療領域3D打印技術發(fā)展的推動力。 3D打印遇上醫(yī)療，發(fā)展?jié)摿薮蟆?
@Vinccy：“科”和“技”要分開來看。也許在科學研究方面，3D打印技術已經發(fā)展到一個相當高的水平，但是科學研究的進展與技術領域的實際應用往往有很長的距離。 3D打印技術在醫(yī)療臨床方面的推廣，還有很長的路要走。
@快樂搜集站：3D打印應用于醫(yī)療，本身有它的局限性，比如說我們尚無法對復雜的臟器進行全面的認知，需要大量的時間去做。但整體來講，這些都是可以預期的?？春眠@個領域，看好它的發(fā)展前景。
