近日,重慶市委、市政府召開該市綜合醫改試點啟動暨2016年醫改工作會議,該市市長黃奇帆出席會議并講話。記者從會上獲悉,重慶市已被納入全國第二批綜合醫改試點省(市)。為解決改革不足、體制機制滯后和資源配置錯位等問題,該市從企業、醫院、醫保、政府、群眾5個方面入手,增加有效供給、去除無效供給,利用供給側結構性改革推動深化醫改。
——增加有效供給。為適應群眾醫療衛生需求的快速增長,重慶市拓展發掘醫療衛生系統巨大市場空間,全面提供云計算、大數據、物聯網等醫療衛生行業轉型發展所需的技術支撐和創新空間。在產業結構上,加快補齊全方位健康服務產業鏈,重點促進健康管理服務增長,增加重點領域的有效供給。
——去除無效供給。近年來,重慶市建成了900多家鄉鎮衛生院、1萬多個村衛生室,基本做到基層群眾有病可醫。但基層醫療衛生機構利用率不高,資源閑置現象突出。為解決這一矛盾,該市適當控制政府投入,防止醫療機構無序擴大規模,并通過合理制度安排,引導群眾在基層就醫。針對公立醫院存在的資源浪費情況,鼓勵建立區域性臨床檢驗中心,各類醫院、診所共用大型醫療設備。
——改善制度供給。重慶市綜合醫改試點方案包括8個方面31項重點任務,均要求增加有效的制度供給。例如,在建立分級診療制度方面,通過改進醫院協作方式、健全轉診機制、完善醫保報銷等一系列制度安排,提升現有醫療資源的利用效率。在公立醫院改革方面,重點破除以藥補醫,通過機制調整取得調動醫生積極性、減輕群眾負擔等多重功效。在鼓勵民營醫療機構發展方面,降低準入門檻,制定負面清單,完善投融資機制,激發社會辦醫活力。
此外,重慶市醫改試點方案指出,該市將不再一味依靠財政、醫保兜底刺激醫療總需求,而是要通過一系列精細有效的制度創新,推進醫改講成本、講效益、講平衡、講效率,在公立醫院改革、民營醫療結構發展、分級診療制度建設、理順藥品價格和醫保支付方式改革5項重點工作上下功夫,促進醫療衛生服務質量提升。