廣東將嚴控醫療費用不合理增長。近日省政府辦公廳印發《廣東省深化醫藥衛生體制改革2016年工作要點》(以下簡稱《要點》)，要求深圳、珠海、東莞等公立醫院改革試點城市要列出具體清單，對輔助性、營養性等高價藥品不合理使用情況和10種典型單病種費用實施重點監控，遏制醫療費用不合理增長勢頭。對于醫療服務價格調整，《要點》要求總體不增加群眾負擔。
按《要點》要求，2016年12月底前，爭取全面啟動城市公立醫院綜合改革。
此前的改革是從下往上，從縣級公立醫院及試點城市開始。《要點》要求，今年要推動全省部屬、省屬醫院參加屬地公立醫院改革工作。業內人士解讀，這或將意味著在廣州市的中山醫、南方醫、省醫、省中醫等大醫院將被推動參加屬地公立醫院改革。
年底按病種付費不少于100種
近年來，我國醫療費用上漲較快。統計數據顯示，近3年我國衛生總費用平均漲幅為13.2%，是同期G D P增速的1.62倍。《要點》要求，嚴格控制醫療費用不合理增長。2016年10月底前，各地級以上市要結合實際合理確定并量化區域醫療費用增長幅度。公立醫院改革試點城市要列出具體清單，對輔助性、營養性等高價藥品不合理使用情況和10種典型單病種費用實施重點監控。2016年底前，試點城市實施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%，實行按病種付費的病種不少于100個。目前，廣東的公立醫院改革試點城市包括了深圳、珠海、東莞等市。
家庭醫生簽約率達15%以上
今年在全省全面開展分級診療工作。《要點》要求，今年底前高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率達30%以上。逐步擴大分級診療試點病種，將多發病、慢性病和結核病等納入試點病種范圍。
擴大家庭醫生簽約服務。在深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶等市率先開展家庭醫生簽約服務，鼓勵其他有條件的地級以上市積極開展。簽約服務費用由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔。
今年年底前，試點城市家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。
焦點
上調醫療服務價格，看病會越來越貴嗎？
價格改革是公立醫院醫療改革中最關鍵的一環。《要點》指出，制訂完善公立醫院綜合改革醫療服務價格調整的政策措施，實行以調整醫療服務價格為主，增加政府補助、改革支付方式、醫院加強核算及節約運行成本等多方共擔的補償機制。
調整醫療服務價格，體現醫務人員技術勞務價值一直是醫療業內的呼聲，然而，這是否會讓市民看病越來越貴呢？
對此《要點》要求，按照“騰空間、調結構、保銜接”的步驟理順醫療服務價格：通過集中采購、醫保控費、規范診療行為等降低藥品、器械、耗材等費用，嚴格控制不合理檢查檢驗費用，為調整醫療服務價格騰出空間；合理調整醫療服務價格，體現醫務人員技術勞務價值，不能僅針對取消藥品加成部分調整價格，調整的部分按規定納入醫保支付范圍。
《要點》強調，確保醫療機構發展可持續、醫保基金可承受、總體上不增加群眾負擔。授權各地級以上市人民政府動態調整醫療服務價格。
廣州醫科大學附屬第一醫院張子謙教授認為，醫療服務價格調整的關鍵是加快建設公立醫院和民營醫院多元化發展的醫療環境，才能解決看病貴看病難的癥結。
